УЧЕБНИК ВОДИТЕЛЯ online
ПОДГОТОВКА И ПОВЫШЕНИЕ КВАЛИФИКАЦИИ
Четверг, 13.12.2018, 07:52
Приветствую Вас Гость | RSS
Меню сайта



Форма входа

  Переломы часть1

Перелом - насильственное полное нарушение целостности кости вследствие механической травмы. При закрытом переломе кожа на его месте остается неповрежденной. При открытом - образуется рана и отломки кости могут выступать наружу. При этом ощущается сильная боль, усиливающаяся при дотрагивании или движении. Наблюдается также припухлость, деформация (изменение формы), нарушение функции конечностей. Открытый перелом является более опасным, т.к. проникновение микробов может вызвать воспаление в pa?ie и в кости (остеомиелит).

При переломах трубчатых костей необходимо зафиксировать (иммобилизировать) отломки кости при помощи шины, используя подручные средства (доска, палка, фанера, твердый картон, жесть, монтировка, зонтик и т.д.) с обязательной фиксацией двух смежных суставов. Например, при переломе костей голени шина должна быть выше коленного и ниже голеностопного суставов, чтоб обеспечить их неподвижность. При открытых переломах перед наложением шипы на рану накладывают стерильную повязку. А перед этим шину обматывают куском материи.

При переломе бедренной кости используют две шины: наружную -от подмышки и до пятки - и внутреннюю - от паха и до пятки (рис.223 а). Важно, чтобы шины были достаточно прочно прикреплены к туловищу и ноге, чтобы не допустить смещения отломков. Для этого можно использовать мягкую веревку или мягкий трос, ремни безопасности, лоскуты одежды, простыни, одеяла. Для надежного закрепления шин необходимо не менее четырех полных обхватов шины к туловищу и пяти - к ноге. При отсутствии на месте ДТП материала для наложения шины можно сломанное бедро привязать к здоровому. Следует при этом учесть, что у многих людей в ногах имеется кривизна. Итак, чтоб избежать дополнительной травмы при оказании помощи, расстояние между ногами следует заполнить тканью или другим полумягким материалом. При этом сломанная бедренная кость прижмется к здоровой ровно и плотно (рис..223 б).

При переломе кости голени накладывают две шины - наружную и внутреннюю, обе - от пятки до середины бедра (рис.223в).

В случае перелома плечевой кости необходимо согнуть руку в локтевом суставе под прямым углом и в таком положении зафиксировать ее. Удобно это сделать при помощи стандартной проволочной шины (шина Крамера), которая моделируется и позволяет зафиксировать локтевой и плечевой (смежные для плеча) суставы (рис.223 г). При отсутствии такой шины используют импровизированные шины из подручных средств - твердого картона, полоски фанеры, жести и др. (рис.223 е).

При переломе костей предплечья шина накладывается от верхней трети плеча до конца пальцев и должна проходить по разгибательной поверхности плеча (рис.223 ж).

При переломе ключицы внутренний отломок выступает вперед, в-пле-чевом суставе ощущается сильная боль, движение затруднено. Под мышку подкладывают валик из ваты или комка материи, а согнутая под острым углом в локтевом суставе рука прибинтовывается к туловищу (рис223 д).

При переломе костей нижней челюсти или носа накладывают пращевидную повязку.

Отломки позвонков при переломе позвоночника могут травмировать спинной мозг и вызвать паралич скелетных мышц, недержание мочи и кала и другие тяжелые поражения. Точно определить на месте травмы, имеется ли перелом, невозможно, кроме случаев, когда уже проявились его последствия - наступил паралич. Поэтому первую помощь оказывают при малейшем подозрении на перелом - жалобы на боли в позвоночнике, наличие деформации или припухлости по линии позвонков и др. Обращаться с пострадавшим нужно очень бережно. Нельзя допускать прогибов позвоночника при переноске человека. При переломе шейного и грудного отделов позвоночника пострадавшего спиной укладывают на твердую ровную поверхность (щит, доска, фанера, упругая жесть, параллельно связанные колья) и туго привязывают туловище и конечности. При отсутствии сознания голову пострадавшего поворачивают набок и закрепляют. Надежнее, если голову в таком положении во время транспортировки еще кто-то будет держать (рис.223 з).

При переломе поясничного отдела позвоночника пострадавшего укладывают на живот, к щиту фиксируют туловище и ноги. Поясничный отдел не фиксируют.




ПОНРАВИЛСЯ МАТЕРИАЛ? ПОДЕЛИСЬ ИМ С ДРУЗЬЯМИ В СОЦ.СЕТЯХ


ПРИ ИСПОЛЬЗОВАНИИ МАТЕРИАЛОВ РЕСУРСА ИНДЕКСИРУЕМАЯ ССЫЛКА НА ДАННЫЙ САЙТ ОБЯЗАТЕЛЬНА

Поиск



Друзья сайта

ОТПРАВКА SMS или MMS АНОНИМНО И БЕСПЛАТНО ПО СТРАНЕ И ЗА РУБЕЖ ЧЕРЕЗ ИНТЕРНЕТ НА ТЕЛЕФОН


Статистика

Яндекс.Метрика

Copyright MyCorp © 2018Создать бесплатный сайт с uCoz